Как применять платки для коффердама в стоматологии

Использование коффердама в стоматологии

Изоляция коффердамом необходима для успеха многочисленных стоматологических процедур устранение рисков заражения слюной и бактериями, обнаруженными в полости рта.
Две основные категории лечения включают эндодонтические процедуры и процедуры фиксации - как прямые композиты, так и непрямые реставрации. С ростом популярности непрямых реставраций из-за их сниженной стоимости максимизация прочности сцепления с изоляцией коффердама имеет первостепенное значение.

Несмотря на то, что изоляция коффердамом необходима в обеих ситуациях, используемые методы могут сильно различаться. Практикующие стоматологи находят процедуру установки платков для коффердама обременительной и трудоемкой, и поэтому вместо нее используют изоляцию ватным валиком. Мы разработали список рекомендаций, которые могут помочь клиницистам улучшить свою технику, чтобы обеспечить более быструю и
эффективное размещение латексных рабердамов для большинства процедур. 

Какие платки для коффердама использовать?

В связи с увеличением числа пациентов, чувствительных к латексу, безопаснее выбирать вариант изоляции без латекса. В настоящее время есть много производителей, которые производят без латексные платки для коффердама. Используйте тот, который вы находите лучшим с точки зрения процедур, для которых вы обычно используете покрытие. Некоторые соображения при выборе платков учитывайте, есть ли у вас привычка использовать цианоакрилатный клей приклеивать перемычку к слизистой оболочке, как это делают многие эндодонты. Проверьте, будет ли клей держаться к латексному плотку, так как он не будет прилипать ко многим производителям платков.

Черные платки для коффердама используются когда нужна выполненять эстетические реставрации фронтальных зубов (цветной рабердам может повлиять на ваше цветовое восприятие) или для конкретных фотографий для лучшего фона. Внутриротовые сканеры (3shape Trios) также работают лучше и легче с черной изоляцией рабочего поля, в отличие от других цветов. Важно проконсультироваться с вашей лабораторией, поскольку некоторые программы для проектирования не нравится это.

Чаще платки имеют квадратную форму размером 152х152 мм. Таким образом, используйте бренд, который вы считаете наиболее удобным. Небойтесь попробовать любые новые бренды на рынке которые представленны в магазине 32 Норма.

Какие Клампы использовать для зажима?

Хороший зажим облегчит остальную часть процедуры. Поскольку зубы бывают всевозможными
различных форм и размеров, наличие ряда клампов для коффердама на выбор - хорошее вложение, и приобретите любые, которые выглядят полезными. Кламмера достаточно долговечны и ломаються фактически очень редко, поэтому покупая хорошие и надежные кламмера для коффердама вы выбираете инструмент на долгие годы работы. И тут с выбором лучше не торопиться и поккупать дешевые пакистанские или китайские кламмера, так как данные клампы не выполнят своих функций и очень скоро вы разачаруетесь вашим выбором и качеством работы. В среднем у стоматолога в практике от 20-30 различных клампов, которые чаще всего используються.
Кламмера Hygenic обычно делятся на крылатые и бескрылые. С крыльями кламмера имеют удлинение к щечной и язычной челюстям зажима для удержания перемычки дальше от зажатого зуба и. К сожалению, у них тоже есть проекция по направлению к передней части зажима, чтобы удерживать перемычку подальше от зажатого зуба. Это отлично подходит для эндодонтических процедур, но часто эти выступы мешают размещению матричных систем при восстановлении межзубных поражений.

Какой кламп для какого зуба использовать?

В большинстве каталогов есть рекомендуемый зуб для каждого зажима, это может быть правильным для зуба среднего размера, но не полагайтесь на это. Используйте кламмера, которые лучше всего подходит и удерживает платки надежно и не мешают. Самыми популярной серией из шести зажимов для фортальных реставраций используют Кламмера Бринкеры. Данные клампы отлично смотрятся на фотографиях, а покрытие позволяет легко удалить излишки застывшего композита и связки с хомутов.

Какую выбирать Рамку для коффердама?

Есть два распространенных дизайна: U-образная рамка (3-сторонняя) или овальная рамка, и желательно иметь оба варианта в стоматологическом кабинете.
Типы U-образные рамки (из нержавеющей стали или пластика) U-образным вырезом, чтобы перегородка не закрывала нос пациента, и может использоваться сбоку для пациентов с клаустрофобией.
Овальные оправы лучше подходят для фронтальной обработки зубов верхней челюсти, так как
верх платка не мешает. Если у пациента проблемы с дыханием, салфетка для коффердама может быть помещена между платком и ртом, чтобы удерживать плотину с лица, особенно если у вас предстоит длительная процедура реставрации зубов.

Как узнать, где пробить дырку в платке?

Простой ответ - использовать шаблон, на котором зубы отмечены в нужном месте(обычно не тот, который входит в состав плотины). Трафарет, который я использую, можно заказать по ссылке Шаблон для коффердама. Не делайте предварительную насечку на платке, так как иногда, если зуб сместился, вы можете изменить позицию отверстия. Также в сложных ситуациях черную точку можно принять за отверстие.

При использовании внутриротового сканера изолируйье весь квадрант плюс два резца в соседнем квадранте.

Какого размера отверстие необходимо?

Обычно меньше, чем вы думаете. В практике мы используем второе по величине отверстие на дыроколе для большинства моляры, вторые по величине среди премоляров, клыков и верхних резцов и самые маленькие отверстие для нижних резцов. Для получения тугой манжеты, перевернутой в десневую борозду, необходимо сокращение перемычки платка всех сторонах зуба.

Совет: если вы обнаружите, что платок легко рвется вокруг отверстий, это может быть не качественный коффердам. Убедитесь, что ваш Пробойник для коффердама острый и делает аккуратные ровные отверстия, так как зачастую пакистанские инструменты, которые доступные по цене имеют часто погрешность в нанаесении отверстия. Обезательно проверьте при покупке ваш дырокол, а лучше используйте только качественные инструмент такой как Пробойник для коффердама Medesy.

Интернет-магазин 32Норма
UA 02000 Киев ул. Электриков 28/1
info@32norma.com.ua
+38 (067) 326 0 325